Penyakit Diabetes Mellitus

diabetes melitus tipe 1 diabetes melitus tipe 2 pengobatan diabetes melitus makalah diabetes melitus penyebab diabetes melitus diabetes melitus pdf pengertian diabetes melitus diabetes insipidus adalah

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh kekurangan produksi insulin yang diturunkan dan / atau didapat dalam produksi insulin oleh pankreas, atau oleh ketidakefektifan insulin yang dihasilkan. Kekurangan tersebut menyebabkan peningkatan konsentrasi glukosa dalam darah, yang pada gilirannya merusak banyak sistem tubuh, khususnya pembuluh darah dan saraf.

Ada dua bentuk prinsip diabetes:

Diabetes tipe 1 (sebelumnya dikenal sebagai ketergantungan insulin) di mana pankreas gagal menghasilkan insulin yang penting untuk bertahan hidup. Bentuk ini berkembang paling sering pada anak-anak dan remaja, namun semakin banyak dicatat di kemudian hari.Diabetes tipe 2 (sebelumnya bernama non-insulin-dependent) yang berakibat dari ketidakmampuan tubuh untuk merespon dengan benar terhadap aksi insulin yang diproduksi oleh pankreas.
Diabetes tipe 2 jauh lebih umum dan menyumbang sekitar 90% dari semua kasus diabetes di seluruh dunia. Hal ini terjadi paling sering pada orang dewasa, namun juga dicatat pada remaja juga.
Penanda genetik tertentu telah terbukti meningkatkan risiko pengembangan diabetes tipe 1. Diabetes tipe 2 sangat familial, namun baru belakangan ini beberapa gen telah dikaitkan secara konsisten dengan peningkatan risiko diabetes tipe 2 pada populasi tertentu.

Kedua jenis diabetes tersebut adalah penyakit kompleks yang disebabkan oleh mutasi pada lebih dari satu gen, serta oleh faktor lingkungan.Diabetes pada kehamilan dapat menyebabkan beberapa hasil buruk, termasuk malformasi kongenital, peningkatan berat lahir dan peningkatan risiko kematian perinatal. Kontrol metabolik yang ketat dapat mengurangi risiko ini ke tingkat ibu hamil non-diabetes.Gangguan toleransi glukosa yang terganggu (IGT) dan glikemia puasa terganggu (IFG) mengacu pada kadar konsentrasi glukosa darah di atas kisaran normal, namun di bawah yang diagnostik untuk diabetes. Subjek dengan IGT dan / atau IFG berisiko tinggi mengalami diabetes dan penyakit kardiovaskular dibandingkan dengan yang memiliki toleransi glukosa normal. Manfaat intervensi klinis pada subyek dengan intoleransi glukosa sedang adalah topik yang banyak diminati saat ini.

Gejala
Gejala diabetes bisa diucapkan, ditundukkan, atau bahkan tidak ada
- Pada diabetes Tipe 1, gejala klasik adalah sekresi urin berlebihan (poliuria), haus (polidipsia), penurunan berat badan dan kelelahan.
- Gejala ini mungkin kurang ditandai pada diabetes tipe 2. Dalam bentuk ini, bisa juga terjadi bahwa tidak ada gejala awal yang muncul dan penyakit ini hanya didiagnosis beberapa tahun setelah onsetnya, saat komplikasi sudah ada.

Prevalensi

- Data yang baru-baru ini dikompilasi menunjukkan bahwa sekitar 150 juta orang menderita diabetes mellitus di seluruh dunia, dan jumlah ini mungkin dua kali lipat pada tahun 2025. Sebagian besar kenaikan ini akan terjadi di negara-negara berkembang dan akan disebabkan oleh pertumbuhan populasi, penuaan, diet tidak sehat, obesitas dan gaya hidup tak berpindah-pindah.
- Pada tahun 2025, sementara kebanyakan penderita diabetes di negara maju akan berusia 65 tahun atau lebih, di negara-negara berkembang kebanyakan akan berada di kelompok umur 45-64 tahun dan bertahan

Diagnosa
WHO telah menerbitkan rekomendasi mengenai nilai diagnostik untuk konsentrasi glukosa darah. Tingkat diagnostik konsentrasi glukosa darah puasa terakhir kali dimodifikasi pada tahun 1999.

Pengobatan
- Yang menjadi andalan pengobatan diabetes non-farmakologis adalah diet dan aktivitas fisik.
- Sekitar 40% penderita diabetes memerlukan agen oral untuk mengontrol glukosa darah yang memuaskan, dan sekitar 40% memerlukan suntikan insulin. Hormon ini diisolasi oleh Frederic Banting dan Charles Best pada tahun 1921 di Kanada. Ini merevolusi pengobatan diabetes dan pencegahan komplikasinya, mengubah diabetes Tipe 1 dari penyakit fatal menjadi satu di mana kelangsungan hidup jangka panjang dapat dicapai.
- Orang dengan diabetes tipe 1 biasanya sangat bergantung pada suntikan insulin untuk bertahan hidup. Orang seperti itu memerlukan pemberian insulin secara harian. Mayoritas penderita diabetes memiliki tipe 2. Meskipun mereka tidak bergantung pada insulin untuk bertahan hidup, sekitar sepertiga penderita membutuhkan insulin untuk mengurangi kadar glukosa darahnya.
- Insulin tidak tersedia dan terjangkau di banyak negara miskin, meskipun terdaftar oleh WHO sebagai obat esensial. Akses terhadap insulin oleh mereka yang membutuhkannya adalah subjek yang menjadi perhatian khusus bagi badan kesehatan internasional dan otoritas kesehatan nasional.

Komplikasi yang berhubungan dengan diabetes melitus
- Retinopati diabetik adalah penyebab utama kebutaan dan cacat visual. Diabetes melitus dikaitkan dengan kerusakan pembuluh darah kecil di retina, sehingga kehilangan penglihatan. Temuan, konsisten dari studi untuk dipelajari, memungkinkan untuk menunjukkan bahwa, setelah 15 tahun diabetes, sekitar 2% orang menjadi buta, sementara sekitar 10% mengalami cacat visual yang parah. Kehilangan penglihatan karena jenis glaukoma dan katarak tertentu mungkin juga lebih sering terjadi pada orang dengan diabetes daripada pada mereka yang tidak menderita penyakit ini.
- Kontrol metabolik yang baik dapat menunda timbulnya dan perkembangan retinopati diabetes. Kehilangan penglihatan dan kebutaan pada penderita diabetes dapat dicegah dengan deteksi dini dan pengobatan retinopati penglihatan yang mengancam: pemeriksaan mata secara teratur dan intervensi tepat waktu dengan perawatan laser, atau melalui pembedahan pada kasus retinopati lanjut. Ada bukti bahwa, bahkan di negara maju, sebagian besar dari mereka yang membutuhkan tidak mendapat perawatan karena kurangnya kesadaran publik dan profesional, serta tidak adanya fasilitas perawatan. Di negara-negara berkembang, di mana kebanyakan diabetes sekarang umum, perawatan semacam itu tidak dapat diakses oleh sebagian besar penduduk.- Diabetes adalah salah satu penyebab utama gagal ginjal, namun frekuensinya bervariasi antar populasi dan juga terkait dengan tingkat keparahan dan lamanya penyakit. Beberapa tindakan untuk memperlambat kemajuan kerusakan ginjal telah diidentifikasi. Mereka termasuk kontrol glukosa darah tinggi, kontrol tekanan darah tinggi, intervensi dengan pengobatan pada tahap awal kerusakan ginjal, dan pembatasan protein makanan. Skrining dan deteksi dini penyakit ginjal diabetes merupakan sarana pencegahan yang penting.
- Penyakit jantung menyumbang sekitar 50% kematian di kalangan penderita diabetes di negara-negara industri. Faktor risiko penyakit jantung pada penderita diabetes meliputi merokok, tekanan darah tinggi, kolesterol serum tinggi dan obesitas. Diabetes meniadakan perlindungan dari penyakit jantung yang wanita pra-menopause tanpa pengalaman diabetes. Pengakuan dan pengelolaan kondisi ini dapat menunda atau mencegah penyakit jantung pada penderita diabetes.
- Neuropati diabetik mungkin merupakan komplikasi diabetes yang paling umum. Studi menunjukkan bahwa hingga 50% penderita diabetes terpengaruh sampai tingkat tertentu. Faktor risiko utama dari kondisi ini adalah tingkat dan durasi peningkatan glukosa darah. Neuropati dapat menyebabkan kehilangan sensorik dan kerusakan pada anggota badan. Ini juga merupakan penyebab utama impotensi pada pria diabetes.
- Penyakit kaki diabetes, akibat perubahan pembuluh darah dan saraf, sering menyebabkan ulserasi dan amputasi anggota badan berikutnya. Ini adalah salah satu komplikasi diabetes yang paling mahal, terutama di masyarakat dengan alas kaki yang tidak memadai. Ini hasil dari kedua proses penyakit pembuluh darah dan neurologis. Diabetes adalah penyebab paling umum pemotongan amputasi non-traumatik pada tungkai bawah, yang dapat dicegah dengan pemeriksaan rutin dan perawatan kaki yang baik.

Pencegahan
Studi besar berbasis populasi di China, Finlandia dan Amerika Serikat baru-baru ini menunjukkan kelayakan untuk mencegah, atau menunda, timbulnya diabetes pada subyek dengan berat badan berlebih dengan intoleransi glukosa ringan (IGT). Studi tersebut menunjukkan bahwa bahkan pengurangan berat badan yang moderat dan hanya setengah jam berjalan setiap hari mengurangi kejadian diabetes lebih dari satu setengah.
Diabetes adalah penyakit yang serius dan mahal yang semakin sering terjadi, terutama di negara-negara berkembang dan kelompok minoritas yang kurang beruntung. Namun, ada cara untuk mencegah dan / atau mengendalikan kemajuannya. Kesadaran publik dan profesional tentang faktor risiko, dan gejala diabetes merupakan langkah penting menuju pencegahan dan pengendaliannya.

Semua pembahasan di atas bersumber dari Artikel WHO

Baca Juga :
-  urutan pulau terbesar di indonesia
- 10 Universitas Terbaik Di Dunia
-  10 Universitas Terbaik Di Indonesia