Penyakit HIV dan AIDS

hiv medications list what is hiv virus facts about hiv virus hiv infection prevention hiv treatment hiv cure breaking news hiv education hiv meds penyakit hiv aids pdf penyakit hiv penyakit aids cara penularan hiv aids pencegahan hiv aids penyebab hiv aids penyebab penyakit hiv gambar penyakit hiv penyebab penyakit hiv gejala penyakit hiv faktor penyebab penularan hiv/aids ciri ciri penyakit hiv pengobatan hiv berapa lama masa infeksi hiv? gambar penyakit hiv virus hiv cara penularan virus secara umum odha penularan penyakit b20 gejala terkena virus sifilis penyakit menular seksual penularan penyakit b20 cara penularan virus secara umum odha gejala terkena virus penyakithiv ciri ciri penyakit raja singa penyakit kelamin penyakit menular seksual

HIV / AIDS

hiv medications list what is hiv virus facts about hiv virus hiv infection prevention hiv treatment hiv cure breaking news hiv education hiv meds penyakit hiv aids pdf penyakit hiv penyakit aids cara penularan hiv aids pencegahan hiv aids penyebab hiv aids penyebab penyakit hiv gambar penyakit hiv penyebab penyakit hiv gejala penyakit hiv faktor penyebab penularan hiv/aids ciri ciri penyakit hiv pengobatan hiv berapa lama masa infeksi hiv? gambar penyakit hiv virus hiv cara penularan virus secara umum odha penularan penyakit b20 gejala terkena virus sifilis penyakit menular seksual penularan penyakit b20 cara penularan virus secara umum odha gejala terkena virus penyakithiv ciri ciri penyakit raja singa penyakit kelamin penyakit menular seksual

Fakta-fakta kunci :

• HIV terus menjadi masalah kesehatan masyarakat global utama, telah mengklaim lebih dari 35 juta jiwa sejauh ini. Pada tahun 2016, 1,0 juta orang meninggal karena penyebab HIV secara global.
• Ada sekitar 36,7 juta orang yang hidup dengan HIV pada akhir 2016 dengan 1,8 juta orang menjadi terinfeksi baru pada tahun 2016 secara global.
• 54% orang dewasa dan 43% anak-anak yang hidup dengan HIV saat ini menerima terapi antiretroviral (ART) seumur hidup.
• Cakupan ART secara global untuk ibu hamil dan menyusui yang hidup dengan HIV tinggi pada 76%.
• WHO Afrika Wilayah adalah wilayah yang paling terkena dampak, dengan 25,6 juta orang hidup dengan HIV pada tahun 2016. Wilayah Afrika juga menyumbang hampir dua pertiga dari total global infeksi HIV baru.
• La infección por el VIH se suele diagnosticar mediante análisis rápidos que permiten detectar la presencia o ausencia de anticuerpos contra el virus. En la mayoría de los casos, los hasil-hasil yang diperolehnya, tidak ada dasar yang mendasar dari diagnostik dan infección yang membuat para penakluk a los afectados e iniciar el tratamiento lo antes posible.
• Populasi kunci adalah kelompok yang berisiko tinggi terhadap HIV terlepas dari jenis epidemi atau konteks lokal. Mereka termasuk: laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki, orang yang menyuntikkan narkoba, orang-orang di penjara dan pengaturan tertutup lainnya, pekerja seks dan klien mereka, dan orang transgender.
• Populasi kunci sering memiliki masalah hukum dan sosial yang terkait dengan perilaku mereka yang meningkatkan kerentanan terhadap HIV dan mengurangi akses ke program pengujian dan pengobatan.
• Pada tahun 2015, diperkirakan 44% infeksi baru terjadi di antara populasi kunci dan pasangannya.
• Tidak ada obat untuk infeksi HIV. Namun, obat antiretroviral (ARV) yang efektif dapat mengendalikan virus dan membantu mencegah penularan sehingga orang dengan HIV, dan mereka yang berisiko tinggi, dapat menikmati hidup yang sehat, panjang dan produktif.
• Diperkirakan saat ini hanya 70% orang dengan HIV yang mengetahui status mereka. Untuk mencapai target 90%, tambahan 7,5 juta orang perlu mengakses layanan tes HIV. Pada pertengahan 2017, 20,9 juta orang yang hidup dengan HIV menerima terapi antiretroviral (ART) secara global.
• Antara tahun 2000 dan 2016, infeksi HIV baru turun hingga 39%, dan kematian terkait HIV turun sepertiga dengan 13,1 juta jiwa diselamatkan karena ART pada periode yang sama. Pencapaian ini adalah hasil dari upaya besar oleh program HIV nasional yang didukung oleh masyarakat sipil dan berbagai mitra pembangunan

Human Immunodeficiency Virus (HIV) menargetkan sistem kekebalan tubuh dan melemahkan sistem pertahanan manusia terhadap infeksi dan beberapa jenis kanker. Ketika virus menghancurkan dan merusak fungsi sel kekebalan, individu yang terinfeksi secara bertahap menjadi imunodefisiensi. Fungsi kekebalan biasanya diukur dengan jumlah CD4. Immunodeficiency menghasilkan peningkatan kerentanan terhadap berbagai macam infeksi, kanker dan penyakit lain yang orang dengan sistem kekebalan yang sehat dapat melawan. Tahap paling lanjut dari infeksi HIV adalah Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), yang dapat berlangsung dari 2 hingga 15 tahun untuk berkembang tergantung pada individu. AIDS didefinisikan oleh perkembangan kanker tertentu, infeksi, atau manifestasi klinis berat lainnya.

Tanda dan gejala

Gejala-gejala HIV bervariasi tergantung pada tahap infeksi. Meskipun orang yang hidup dengan HIV cenderung paling menular dalam beberapa bulan pertama, banyak yang tidak menyadari status mereka sampai tahap selanjutnya. Beberapa minggu pertama setelah infeksi awal, individu mungkin tidak mengalami gejala atau penyakit seperti influenza termasuk demam, sakit kepala, ruam, atau sakit tenggorokan.
Ketika infeksi semakin memperlemah sistem kekebalan, seorang individu dapat mengembangkan tanda dan gejala lain, seperti kelenjar getah bening yang membengkak, penurunan berat badan, demam, diare dan batuk. Tanpa pengobatan, mereka juga bisa mengembangkan penyakit berat seperti tuberkulosis, meningitis kriptokokus, infeksi bakteri berat dan kanker seperti limfoma dan sarkoma Kaposi, antara lain.
Transmisi
HIV dapat ditularkan melalui pertukaran berbagai cairan tubuh dari individu yang terinfeksi, seperti darah, air susu ibu, air mani dan cairan vagina. Individu tidak dapat terinfeksi melalui kontak sehari-hari biasa seperti berciuman, berpelukan, berjabat tangan, atau berbagi benda pribadi, makanan atau air.

Faktor resiko :

Perilaku dan kondisi yang menempatkan individu pada risiko yang lebih besar tertular HIV termasuk:
• melakukan seks anal atau vaginal tanpa kondom;
• memiliki infeksi menular seksual lain seperti sifilis, herpes, klamidia, kencing nanah, dan vaginosis bakterial;
• berbagi jarum suntik yang terkontaminasi, alat suntik dan peralatan suntik lainnya dan solusi obat ketika menyuntikkan narkoba;
• menerima suntikan yang tidak aman, transfusi darah, transplantasi jaringan, prosedur medis yang melibatkan pemotongan atau tindasan yang tidak steril; dan
• mengalami luka akibat kecelakaan jarum suntik, termasuk di antara pekerja kesehatan.

Diagnosa :

Tes serologis, seperti RDT atau enzyme immunoassays (EIAs), mendeteksi ada atau tidak adanya antibodi terhadap antigen HIV-1/2 dan / atau HIV p24. Tidak ada tes HIV tunggal yang dapat memberikan diagnosis HIV-positif. Penting bahwa tes ini digunakan dalam kombinasi dan dalam urutan tertentu yang telah divalidasi dan didasarkan pada prevalensi HIV dari populasi yang diuji. Infeksi HIV dapat dideteksi dengan sangat akurat, menggunakan tes pra-kualifikasi WHO dalam pendekatan yang divalidasi.
Penting untuk dicatat bahwa tes serologis mendeteksi antibodi yang dihasilkan oleh individu sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh mereka untuk melawan patogen asing, daripada deteksi langsung dari HIV itu sendiri. Sebagian besar individu mengembangkan antibodi terhadap HIV dalam 28 hari setelah infeksi dan oleh karena itu antibodi mungkin tidak terdeteksi dini, selama periode jendela yang disebut. Periode awal infeksi ini merupakan waktu infektivitas terbesar; Namun penularan HIV dapat terjadi selama semua tahap infeksi. Merupakan praktik terbaik untuk juga menguji ulang semua orang yang pada awalnya didiagnosis sebagai HIV-positif sebelum mereka mendaftar dalam perawatan dan / atau pengobatan untuk mengesampingkan potensi pengujian atau kesalahan pelaporan. Khususnya, setelah seseorang didiagnosis dengan HIV dan telah memulai pengobatan mereka tidak harus diuji ulang.
Pengujian dan diagnosis bayi yang terpajan HIV telah menjadi tantangan. Untuk bayi dan anak-anak kurang dari 18 bulan, pengujian serologis tidak cukup untuk mengidentifikasi infeksi HIV - tes virologi harus disediakan (pada usia 6 minggu, atau sedini kelahiran) untuk mendeteksi keberadaan virus pada bayi yang dilahirkan ibu yang hidup dengan HIV. Namun, teknologi baru sekarang tersedia untuk melakukan tes pada titik perawatan dan memungkinkan pengembalian hasil pada hari yang sama untuk mempercepat keterkaitan dan inisiasi pengobatan yang tepat.
Layanan tes HIV . Tes HIV harus bersifat sukarela dan hak untuk menolak tes harus diakui. Tes wajib atau dipaksa oleh penyedia layanan kesehatan, otoritas, atau oleh pasangan atau anggota keluarga tidak dapat diterima karena merongrong praktik kesehatan masyarakat yang baik dan melanggar hak asasi manusia.
Teknologi baru untuk membantu orang menguji diri sedang diperkenalkan, dengan banyak negara menerapkan pengujian diri sebagai opsi tambahan untuk mendorong diagnosis HIV. Tes diri HIV adalah proses di mana seseorang yang ingin mengetahui status HIV-nya mengumpulkan spesimen, melakukan tes dan menafsirkan hasil tes secara pribadi atau dengan seseorang yang mereka percayai. Tes diri HIV tidak memberikan diagnosis definitif HIV - sebaliknya, ini merupakan tes awal yang memerlukan pengujian lebih lanjut oleh petugas kesehatan. Pasangan seksual dan mitra suntik narkoba dari orang yang didiagnosis dengan infeksi HIV memiliki kemungkinan lebih besar untuk menjadi positif HIV.

   WHO merekomendasikan layanan pemberitahuan mitra HIV yang dibantu sebagai cara yang sederhana dan efektif untuk menjangkau para mitra ini, banyak di antaranya tidak terdiagnosis dan tidak menyadari keterpaparan HIV mereka, dan dapat menyambut dukungan dan kesempatan untuk menguji HIV

• Penjelasan dan persetujuan
• Kerahasiaan
• Konseling
• Hasil tes yang benar
• Koneksi (keterkaitan dengan perawatan, perawatan, dan layanan lainnya).

Pencegahan :

Individu dapat mengurangi risiko infeksi HIV dengan membatasi paparan faktor risiko. Pendekatan utama untuk pencegahan HIV, yang sering digunakan dalam kombinasi, tercantum di bawah ini.
Penggunaan kondom pria dan wanita
Penggunaan kondom pria dan wanita yang benar dan konsisten selama penetrasi vagina atau dubur dapat melindungi terhadap penyebaran infeksi menular seksual, termasuk HIV. Bukti menunjukkan bahwa kondom lateks laki-laki memiliki efek perlindungan 85% atau lebih besar terhadap HIV dan infeksi menular seksual (IMS) lainnya.

Tes dan konseling untuk HIV dan IMS :

Pengujian untuk HIV dan IMS lainnya sangat disarankan untuk semua orang yang terpajan salah satu faktor risiko. Dengan cara ini orang belajar tentang status infeksi mereka sendiri dan mengakses layanan pencegahan dan perawatan yang diperlukan tanpa penundaan. WHO juga merekomendasikan untuk menawarkan tes untuk pasangan atau pasangan. Selain itu, WHO merekomendasikan pendekatan pemberitahuan mitra bantuan sehingga orang dengan HIV menerima dukungan untuk menginformasikan mitra mereka sendiri, atau dengan bantuan penyedia layanan kesehatan tarif. VMMC juga dianggap sebagai pendekatan yang baik untuk menjangkau laki-laki dan remaja laki-laki yang tidak sering mencari layanan perawatan kesehatan. Sejak rekomendasi WHO 2007 untuk VMMC sebagai strategi pencegahan tambahan, hampir 15 juta remaja laki-laki dan laki-laki di ESA diberikan paket layanan termasuk tes HIV dan pendidikan tentang seks aman dan penggunaan kondom. Penggunaan obat antiretroviral untuk pencegahan

Manfaat pencegahan ART :

Percobaan 2011 telah mengkonfirmasi bahwa jika orang HIV-positif mematuhi rejimen ART yang efektif, risiko penularan virus ke pasangan seksual yang tidak terinfeksi dapat dikurangi sebesar 96%. Rekomendasi WHO untuk memulai ART pada semua orang yang hidup dengan HIV akan berkontribusi secara signifikan untuk mengurangi penularan HIV.
Profilaksis pra-pajanan (PrPP) untuk pasangan HIV-negatif
PrPP HIV oral adalah penggunaan obat ARV setiap hari oleh orang HIV-negatif untuk memblokir penularan HIV. Lebih dari 10 penelitian terkontrol acak telah menunjukkan efektivitas PrPP dalam mengurangi penularan HIV di antara berbagai populasi termasuk pasangan heteroseksual serodiskordan (di mana satu pasangan terinfeksi dan yang lainnya tidak), pria yang berhubungan seks dengan pria, wanita transgender, risiko pasangan heteroseksual, dan orang yang menyuntikkan narkoba.
WHO merekomendasikan PrPP sebagai pilihan pencegahan untuk orang yang berisiko besar terinfeksi HIV sebagai bagian dari kombinasi pendekatan pencegahan. WHO juga telah memperluas rekomendasi ini untuk perempuan HIV-negatif yang sedang hamil atau menyusui.
Profilaksis pascapajanan untuk HIV (PEP)
Profilaksis pascapajanan (PEP) adalah penggunaan obat ARV dalam 72 jam paparan HIV untuk mencegah infeksi. PEP mencakup konseling, pertolongan pertama, tes HIV, dan pemberian obat ARV selama 28 hari dengan perawatan lanjutan. WHO merekomendasikan penggunaan PEP untuk pajanan pekerjaan dan non-pekerjaan dan untuk orang dewasa dan anak-anak.
Pengurangan dampak buruk bagi orang-orang yang menyuntikkan dan menggunakan narkoba
Orang yang menyuntikkan narkoba dapat mengambil tindakan pencegahan terhadap terinfeksi HIV dengan menggunakan peralatan suntik steril, termasuk jarum dan alat suntik, untuk setiap suntikan dan tidak berbagi obat menggunakan peralatan dan solusi obat. Pengobatan ketergantungan, dan khususnya terapi substitusi opioid untuk orang yang bergantung pada opioid, juga membantu mengurangi risiko penularan HIV dan mendukung kepatuhan terhadap pengobatan HIV. Paket komprehensif intervensi untuk pencegahan dan pengobatan HIV meliputi:
• program jarum suntik;
• terapi substitusi opioid untuk orang yang bergantung pada opioid dan pengobatan ketergantungan obat berbasis bukti lainnya;
• Tes dan konseling HIV;
• Perawatan dan perawatan HIV;
• Informasi dan edukasi pengurangan risiko dan penyediaan nalokson;
• akses ke kondom; dan
• manajemen IMS, tuberkulosis dan hepatitis virus.

Tes dan konseling, keterkaitan dengan perawatan tuberkulosis :

Tuberkulosis (TB) adalah penyakit yang paling umum dan penyebab kematian di antara orang dengan HIV. Ini fatal jika tidak terdeteksi atau tidak diobati dan merupakan penyebab utama kematian di antara orang dengan HIV, yang bertanggung jawab untuk 1 dari 3 kematian terkait HIV.
Deteksi dini TB dan keterkaitan yang cepat dengan pengobatan TB dan ART dapat mencegah kematian ini. Pemeriksaan TB harus ditawarkan secara rutin di layanan perawatan HIV dan tes HIV rutin harus ditawarkan kepada semua pasien dengan TB dugaan dan terdiagnosis. Individu yang didiagnosis dengan HIV dan TB aktif harus segera memulai pengobatan TB yang efektif (termasuk untuk TB yang resistan terhadap obat) dan ART. Terapi pencegahan TB harus ditawarkan kepada semua orang dengan HIV yang tidak memiliki TB aktif.
Sunat laki-laki medis sukarela (VMMC)
Sunat laki-laki medis, mengurangi risiko infeksi HIV heteroseksual diperoleh pada pria sekitar 60%. Ini adalah intervensi pencegahan utama yang didukung di 15 negara di Afrika Timur dan Selatan (ESA) dengan prevalensi HIV tinggi dan sunat laki-laki rendah

Eliminasi penularan HIV dari ibu ke anak (EMTCT) :

Penularan HIV dari ibu HIV-positif ke anaknya selama kehamilan, persalinan, persalinan, atau menyusui disebut transmisi vertikal atau ibu-ke-bayi (MTCT). Dengan tidak adanya intervensi selama tahap ini, tingkat penularan HIV dari ibu ke anak dapat antara 15– = 45%. MTCT dapat hampir sepenuhnya dicegah jika ibu dan bayi diberikan obat ARV sedini mungkin pada kehamilan dan selama periode menyusui.
WHO merekomendasikan ART seumur hidup untuk semua orang yang hidup dengan HIV, terlepas dari tingkat klinis penyakit CD4 mereka, dan ini termasuk wanita yang hamil atau menyusui. Pada tahun 2016, 76% dari sekitar 1,4 juta wanita hamil yang hidup dengan HIV secara global menerima perawatan ARV untuk mencegah penularan ke anak-anak mereka. Semakin banyak negara yang mencapai tingkat MTCT yang sangat rendah dan beberapa negara (Armenia, Belarus, Kuba dan Thailand) telah secara resmi divalidasi untuk eliminasi MTCT HIV sebagai masalah kesehatan masyarakat. Beberapa negara dengan beban infeksi HIV yang tinggi juga mengalami kemajuan di sepanjang jalur menuju eliminasi.
Pengobatan
HIV dapat ditekan oleh kombinasi ART yang terdiri dari 3 atau lebih obat ARV. ART tidak menyembuhkan infeksi HIV tetapi menekan replikasi virus di dalam tubuh seseorang dan memungkinkan sistem kekebalan individu untuk memperkuat dan mendapatkan kembali kapasitas untuk melawan infeksi.
Pada 2016, WHO merilis edisi kedua pedoman Konsolidasi tentang penggunaan obat antiretroviral untuk mengobati dan mencegah infeksi HIV. Pedoman ini merekomendasikan untuk memberikan ART seumur hidup kepada semua orang yang hidup dengan HIV, termasuk anak-anak, remaja dan orang dewasa, wanita hamil dan menyusui, terlepas dari status klinis atau jumlah CD4. Pada Juli 2017, 122 negara telah mengadopsi rekomendasi ini pada pertengahan 2017, yang mencakup lebih dari 90% dari seluruh ODHA di seluruh dunia.
• Pedoman gabungan tentang penggunaan obat antiretroviral untuk mengobati dan mencegah infeksi HIV
Pedoman 2016 termasuk pilihan ARV alternatif baru dengan tolerabilitas yang lebih baik, keampuhan yang lebih tinggi, dan tingkat penghentian pengobatan yang lebih rendah bila dibandingkan dengan obat yang digunakan saat ini: dolutegravir dan efavirenz dosis rendah untuk terapi lini pertama, dan raltegravir dan darunavir / ritonavir untuk kedua - terapi garis.
Transisi ke opsi ARV baru ini sudah dimulai di lebih dari 20 negara dan diharapkan dapat meningkatkan daya tahan perawatan dan kualitas perawatan orang yang hidup dengan HIV. Meskipun perbaikan, pilihan terbatas tetap untuk bayi dan anak-anak. Untuk alasan ini, WHO dan mitra mengkoordinasikan upaya untuk memungkinkan pengembangan yang lebih cepat dan lebih efektif serta pengenalan formulasi ARV pada anak yang sesuai dengan usia.
Selain itu, 1 dari 3 orang yang hidup dengan HIV hadir untuk merawat penyakit lanjut, pada jumlah CD4 rendah dan berisiko tinggi untuk penyakit serius dan kematian. Untuk mengurangi risiko ini, WHO merekomendasikan bahwa pasien-pasien ini menerima "paket perawatan" yang mencakup pengujian dan pencegahan infeksi serius yang paling umum yang dapat menyebabkan kematian, seperti tuberkulosis dan meningitis kriptokokal, selain ART.
Berdasarkan rekomendasi baru WHO untuk mengobati semua orang yang hidup dengan HIV, jumlah orang yang memenuhi syarat untuk ART meningkat dari 28 juta menjadi 36,7 juta orang yang hidup dengan HIV.
Pada pertengahan 2017, 20,9 juta orang yang hidup dengan HIV menerima ART secara global. Pada tahun 2016, cakupan ART global dari 53% orang dewasa dan anak-anak yang hidup dengan HIV tercapai. Namun, upaya lebih lanjut diperlukan untuk meningkatkan perawatan, terutama untuk anak-anak dan remaja. Hanya 43% dari mereka menerima ARV pada akhir 2016 dan WHO mendukung negara-negara untuk mempercepat upaya mereka untuk mendiagnosa dan mengobati populasi rentan ini tepat waktu.
Memperluas akses ke pengobatan merupakan jantung dari serangkaian target baru untuk 2020 yang bertujuan untuk mengakhiri epidemi AIDS pada tahun 2030.

Sumber : WHO 2018